Toestemmingsformulier medicijnen

Naam leerling

Geboortedatum

Het kan voorkomen dat uw kind gezond naar school gaat en tijdens deze uren ziek wordt, zich verwondt, door een insect geprikt wordt of iets dergelijks. In zo'n geval zal de school, indien men dit nodig acht, contact opnemen met de ouders.

Een enkele keer komt het voor dat de ouders niet te bereiken zijn. Als deze situatie zich voordoet dan zal de leerkracht een zorgvuldige afwezig maken of uw kind gebaat is met een 'eenvoudige' pijnstiller en/of dat een arts geconsulteerd moet worden.

Ik geef toestemming voor het toedienen/gebruik van:

Vallen en stoten creme

Kies Ja Nee

Azaron

Kies Ja Nee

Antiprik

Kies Ja Nee

Paracetamol

Kies Ja Nee

Dit geldt voor de hele schoolloopbaan van mijn kind. Indien er wijzigingen zijn, zal ik deze aan de school doorgeven.

Naam ouder/verzorger

Datum:

Handtekening Een handtekening is vereist Veld leegmaken